撰文者：黃勗瑞諮商心理師 

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「心理師，孩子只是在遊戲室裡玩玩具，真的有效嗎？在家裡玩不行嗎？」

這是許多家長心中的疑問。對大人來說，心情不好可以找人「談一談」；但對大腦仍在發展的兒童來說，他們很難清楚描述內心的焦慮或創傷。請記得一個核心觀念：「遊戲」是兒童的自然語言，而「玩具」就是他們的詞彙。

在進入遊戲治療前，許多家長會自責地想：「是不是我平常不會陪孩子玩？」、「是不是我沒教好，他才需要來看心理師？」

請先深呼吸，抱抱辛苦的自己。遊戲治療並非取代家長的角色，也不是在指責您的教養。

家長提供的是無可取代的「愛與依附」，而心理師則是利用專業環境與技術，將孩子卡住的情緒「拆彈」並轉化為語言。當孩子在治療室裡修復了力量，這股能量最終會回到您的身邊，讓親子關係更緊密。

什麼是「遊戲治療」？

遊戲治療（Play Therapy）專為兒童設計。在受過專業訓練的心理師陪伴下，為孩子創造一個安全、被接納的「潛在空間」（Potential Space）。讓孩子透過玩，將內心說不出口的壓力、恐懼與衝突給「玩」出來。

為什麼孩子需要「遊戲治療」而不是「談話治療」？

12歲以下的兒童，認知發展尚未成熟。遊戲治療能幫助他們：

• 超越語言限制：遇到家庭變故、霸凌或創傷時，孩子不知如何開口。遊戲能讓他們「戲劇化」地重現並消化這些經歷（例如：經歷車禍的孩子，透過反覆玩車子相撞來處理驚嚇）。
• 重新獲得掌控感：現實生活中的無力與焦慮，能在遊戲的虛構世界裡重新獲得掌控，有效調節情緒。
• 安全釋放攻擊性：孩子內心積累的憤怒，能以被接受的形式（如讓恐龍互相攻擊）安全釋放，且不用擔心被報復。

專業「遊戲治療」vs. 一般「在家玩玩具」差在哪？

這是一般玩耍無法取代的 5 大專業關鍵：

1. 零評價的「自由空間」

• 在家裡：大人常不自覺指導孩子「應該怎麼玩」或給予評價。
• 治療中：心理師完全交出自主權，讓孩子決定玩什麼、怎麼玩。這種無條件的接納，是啟動自我療癒的開關。

2. 專業的「情感與意義反映（Reflecting Meaning）」

• 在家裡：常常只是陪伴或一起玩樂。
• 治療中：心理師像一面澄澈的鏡子，敏銳捕捉孩子的細微情緒並化為言語（如：「一直放不進去，你有點生氣了」），甚至點出行為背後的動機，讓孩子學會接納自己的情緒。

3. 觸及潛意識的「詮釋技術（Interpretation）」

• 這是最核心的專業深度。兒童的遊戲如同成人的「自由聯想」。當孩子重複演出創傷或人際衝突時，心理師會在適當時機提出詮釋（例如：「當小熊被大恐龍追的時候，牠一定覺得很害怕，就像你昨天在學校被大哥哥欺負時一樣」）。這能幫助孩子將無以名狀的恐懼賦予意義，從心理層面真正消化創傷。

4. 建立責任感的「賦能」過程

• 在家裡：大人常急著幫孩子解決困難（如幫忙打開很緊的盒子）。
• 治療中：心理師會溫和鼓勵孩子自己嘗試，並在做到時具體提升其自尊（如：「哇！你自己把它裝進去了！」），培養自信與自我負責的態度。

5. 安全且一致的「界線與設限」

• 原則：給予最大自由，但絕非毫無規範。
• 執行：當出現傷害自己、他人或破壞物品的行為時，心理師會堅定執行「設限三步驟」（例如：「我知道你很想畫畫，但牆壁不是用來畫畫的，你可以畫在紙上」），幫助情緒失控的孩子學習自我控制。

什麼情況適合預約遊戲治療？

如果您觀察到孩子近期有以下狀況，遊戲治療會是很好的選擇：

• 出現難以安撫的強烈情緒（暴怒、極度焦慮、退縮）
• 出現退化行為（如：原本已戒尿布卻突然頻繁尿床）
• 遭遇人際困難或嚴重的拒學傾向
• 經歷特殊重大事件（父母離異、親人喪故、意外創傷）

結語： 遊戲不只是遊戲，它是孩子向我們展現內心世界的一扇窗。給孩子一個專業的遊戲空間，讓他們用自己最熟悉的語言，找回內心的平靜與力量。

參考文獻

• Nick Midgley等著，楊舒涵等譯（2024）。《心智化兒童治療：與兒童及家長工作的實戰手冊》。台北：心靈工坊文化事業股份有限公司。
• Jan Abram 著，周仁宇、周佳音譯（2023）。《溫尼考特的語言：通往核心概念的23個關鍵字》。台北：心靈工坊文化事業股份有限公司。
• 鄭如安、劉秀菊（2021）。《結構式遊戲治療技巧實務》。台北：五南圖書出版股份有限公司。
• Garry L. Landreth著，沈如菱等譯（2012）。《遊戲治療：建立關係的藝術》。台北：心理出版社。